Lábszárfekély: miért nagyobb az esély rá, ha visszeres a lába?

Fekély visszérrel, Visszerek a lábon: mikor forduljunk orvoshoz?

Általában az alsó végtagon megjelenő hosszanti vörös csík, vagy több piros folt jelzi fekély visszérrel betegséget.

A bőrpanaszok helyén, a bőr alatt tapinthatóak a gyulladt vénák, melyek igen nyomásérzékenyek. A betegség általában hőemelkedéssel jár és a bokák dagadása kíséri.

Gyakori szövődmény: a felületes visszérgyulladás

Fontos ilyenkor minél hamarabb biztonsággal eldönteni, hogy nem egy mélyen fekvő véna vérrög okozta elzáródásáról azaz trombózisáról van-e szó, hiszen ez utóbbi súlyos betegség, amelynek életveszélyes fekély visszérrel tüdőembólia is kialakulhat. Ezzel ellentétben a felületes visszérgyulladás nem súlyos betegség, sok esetben magától is meggyógyul pár fekély visszérrel vagy hét alatt. Bár ilyen esetekben is sokszor képződik vérrög, trombózisról csak a mély vénák vérrög okozta elzáródása esetében beszélünk.

Leggyakrabban a tágult visszerek gyulladnak be ilyen módon, de a normál ereknél is létrejöhet. Kiválthatja egy egyszerű ütés, vagy túl szoros harisnya, cipő viselése is, melytől sérül az ér belhártyája, ezáltal begyullad az érfal. Ritkább esetben kialakulhat szkleroterápiát vagy visszér műtétet követően is.

Kérdése van?

Hirdetés Bár a felületes visszérgyulladásban a vérrög nem fekély visszérrel elsodródással, ezáltal tüdőembólia kialakulásának veszélyével sem, fontos a gyulladás orvosi kezelése, hiszen a gyulladásos folyamat ráterjedhet a mély vénákra is. Ellentétben a mélyvénás trombózissal, ahol a beteg fekély visszérrel kelhet fel, itt kifejezetten javasolt a séta, a járógyakorlatok végzése.

Nyugalmi helyzetben ülve vagy fekve fontos a láb megemelése, hogy elősegítse a vér szív felé folyását. Mindezek mellett oda kell figyelni a bő folyadékfogyasztásra, mivel a csökkent bevitel megnöveli a trombózisveszélyt.

Semmilyen körülmények között nem szabad tehát kevesebbet inni a WC-re menés kellemetlenségeit kivédendő sem.

Milyen visszér típusokat különböztetünk meg?

Az életviteli szabályokra való odafigyelés mellett gyulladáscsökkentő gyógyszerek és kenőcsök alkalmazása, továbbá fásli viselése is indokolt. A legsúlyosabb szövődmény: a lábszárfekély A lábszárfekély Ulcus cruris a visszér betegségek végstádiuma, amikor olyan nem gyógyuló seb alakul ki a láb bőrén, amelynél már több mint hat hete fennáll a bőr körülírt hiánya.

fekély visszérrel visszér a lábak szövődményei

A lábszárfekély kialakulásának hátterében mintegy 70 százalékban áll visszeres keringési zavar, a fennmaradó 30 százalékot verőeres szűkület, cukorbetegségbeidegzési zavar, speciális bőrbetegségek, súlyos ízületi panaszok, daganatok okozzák. Ezen kiváltó okok többnyire kombináltan vannak jelen.

Leggyakrabban a legrosszabb vérellátottságú, nagy nyomásnak kitett bokakörnyéki területeken kezdődnek, típusos esetben rossz fekély visszérrel mutatnak, méretük fokozatosan növekszik.

A legsúlyosabb szövődmény: a lábszárfekély

A fekélyek igen változó méretűek, alakúak lehetnek. A vizenyő miatt általában nedvezőek, kezelés nélkül sárgás, esetleg zöldes, bűzös lepedékkel fedettek. Nemcsak a seb begyógyítása nehéz és hosszadalmas feladat, hanem a kiújulás megelőzése is legalább olyan nagy kihívás orvosnak, nővérnek, betegnek egyaránt.

fekély visszérrel lehetséges-e visszérrel lézert készíteni

Fontos a kiváltó ok, a vénás keringési elégtelenség korábbiakban részletezett kezelése, a fekély visszérrel kötések, keringésjavító gyógyszerek, az esetleges műtét alkalmazása. Érműtét és sebápolás Sor kerülhet műtétre alkalmas esetekben a tágult visszér eltávolítására, amit érsebész szakorvos végez, de műtétre kerülhet maga fekély visszérrel is. Amennyiben kielégítő oxigénellátottságú, tiszta alapú, gyulladástól mentes sebről van szó, végeznek bőrátültetést a hámhiány fedésére. Sok esetben viszont azért szükséges a műtét, mert a seb környékén tömeges a hegképződés, ami miatt a sebhez nem jut elég oxigén és tápanyag.

A lábszárfekély tüneti kezelésének alapja a seb és környékének tisztántartása. A sebet a mindennapi tisztálkodás alkalmával csapvízzel, szappannal meg kell mosni.

Mit lehet tenni, ha már kialakult a probléma?

A seb tisztítása végezhető fiziológiás sóoldattal, hidrogén-peroxiddal is. Naponta legalább egyszer el kell végezni a fekély átkötözését. Ezt gyakorlott betegek egy idő után önmaguk végzik, rendszeres orvosi kontroll mellett. A sebkezelés nagyon fontos részét képezi a sebkörnyéki bőr védelme, melyhez különböző jól tapadó kenőcsök, paszták állnak rendelkezésre.

Visszerek a lábon: mikor forduljunk orvoshoz?

Ennek azért van különös jelentősége, mely a seb hámosítására használt ecsetelők, krémek ekcémát okozhatnak ezeken az ép területeken, vagy a visszértágulat miatt már egyébként is meglévő ekcémás tüneteket jelentősen ronthatják. Magának a fekélyes sebnek a kezelésére rendelt ecsetelőt, kenőcsöt, esetleg hintőport, valamint a különböző speciális sebfedőket annak alapján választja ki a bőrgyógyász, hogy milyen a seb mérete, fekély visszérrel, a sebágy tisztasága, illetőleg lepedékessége, veganizmus és visszér foka.

fekély visszérrel visszér a súlyemelésben

A sebgyógyulás segítésére sok helyen alkalmaznak lágy lézereket, arra alkalmas fényterápiát is. Forrás: WEBBeteg.

  • Gál Mónika, bőrgyógyász szakorvos A lábszárfekély kialakulásának hátterében mintegy 70 százalékban visszeres keringési zavar áll.
  • Ortopéd harisnyát vásárolhat visszérbõl